Coronavirus (2019-nCoV)

Le déconfinement en région

Bourgogne-Franche-Comté

Quelle organisation de la vie quotidienne à partir du 11 mai ?

L’épidémie  de  Covid-19 poursuit  sa  lente décrue dans  notre région et  la  pression exercée sur le système de santé diminue progressivement.

On  enregistre  ce  jour  1 000  hospitalisations  dans notre  région  pour  des formes  graves de COVID-19, dont  106  dans les services de  réanimation. 926  décès sont recensés en établissements de santé ; 2786  personnes sont sorties d’hospitalisation. Ces données confirment la poursuite de la décrue de l’épidémie dans notre région mais également la nécessaire prudence à respecter par chacun d’entre nous au moment de la phase de déconfinement afin de ne pas compromettre cette  tendance encourageante

Dès le 11 mai, la vie sociale va progressivement reprendre son cours et le déconfinement entrainera mécaniquement une augmentation des contacts au  sein de la société. Il faut  donc l’accompagner pour réduire au  maximum les risques de contamination. C’est l’affaire de tous !

La stratégie de déconfinement repose sur deux piliers :

- le respect strict des gestes barrières et des recommandations sanitaires dans le cadre d’une reprise progressive des activités économiques et sociales,
- l’instauration d’une stratégie offensive d’identification des cas, de  dépistage de  leurs contacts et d’isolement des personnes malades.

Cela conduit à :

- organiser le dépistage de  toute  personne présentant les symptômes du Covid-19, et de toute personne identifiée comme ayant été en contact rapproché avec  une personne contaminée ;
- mettre  en œuvre un dispositif de suivi des personnes dites « contacts » pour identifier le plus rapidement possible les personnes infectées ;
- engager le plus précocement possible la prise en charge des cas confirmés et des cas contacts identifiés.

Soit : PROTEGER - TESTER  - ISOLER

PROTÉGER

Le respect des gestes barrières et la distanciation physique : les clés de la lutte contre  l’épidémie

Parce que, dès lundi 11 mai, les  contacts se feront de  plus en plus fréquents, il est indispensable que  nous poursuivions nos efforts en respectant les gestes barrières, la distanciation  physique  minimale  d’un  mètre et la réduction  maximale  du  nombre de  nos contacts, qui  sont les  meilleures  garanties  pour se protéger et  protéger les autres de la maladie. Ces mesures doivent devenir des réflexes de notre vie quotidienne !

Les gestes barrières pour se protéger et protéger les autres seront toujours les mêmes après le 11 mai :

- Se  laver les mains très régulièrement
- Tousser ou éternuer dans son coude ou dans un mouchoir
- Utiliser un mouchoir à usage unique et le jeter
- Eviter de se toucher le visage
- Saluer sans se serrer la main, arrêter les embrassades
- Respecter une distance d’au moins un mètre  avec  les autres
- En  complément,  porter  un  masque quand la  distance  d’un  mètre  ne  peut  pas être respectée

Par  ailleurs, il convient de respecter la consigne de télétravailler chaque fois que c’est possible.

L’utilisation du masque : un complément utile pour contenir la propagation de l’épidémie

Dans certaines situations, le port du masque est un complément utile des gestes barrières et des mesures de distanciation sociale. Il a le double effet de la protection du porteur  et de celle de  son entourage, puisqu’il contient l’émission des gouttelettes respiratoires potentiellement porteuses du virus.

Différents types de masques seront employés à compter du 11 mai :

- Le  masque  chirurgical, réservé prioritairement aux professionnels de santé, aux personnels et services en appui des structures de soins, aux personnels des Ehpad et des structures d’accueil des personnes handicapées intervenant auprès des résidents, sera également  remis aux malades confirmés ou suspects ainsi qu’à leurs contacts proches. Il pourra être prescrit également aux personnes particulièrement à risque (ayant des pathologies sous-jacentes ou des immunodépressions par exemple) ;

- L’appareil de protection respiratoire  filtrant FFP2, réservé aux professionnels de santé réalisant des gestes médicaux invasifs ou des manœuvres au niveau de la sphère respiratoire des patients (personnels de soins intensifs, personnels effectuant les prélèvements, chirurgiens-dentistes, masseurs kinésithérapeutes pour les actes de kinésithérapie respiratoire…) ;

- Les masques grand public, dits également alternatifs, à usage non sanitaire. Créés dans le contexte de l’épidémie de Covid-19 et dans le prolongement des avis de l’ANSM, ils sont soit à usage unique, soit réutilisables avec des conditions de lavage. Leur usage est fortement recommandé pour les personnes présentant une vulnérabilité médicale. Leur usage en population générale fait également l’objet de préconisations adaptées aux différentes situations : dans les transports en commun, les supermarchés, les marchés, les drives, à l’école pour les enseignants et en milieu de travail. Ils peuvent même être rendus obligatoires dans certaines situations (transports en commun par exemple).

Aujourd’hui, 100 millions de  masques sanitaires sont distribués aux professionnels de  santé chaque semaine en France.

Près de 20 millions de masques grand publics lavables sont distribués chaque semaine à partir du 11 mai. L’Etat, les collectivités, les entreprises et l’initiative privée, agissent de façon complémentaire dans ce domaine :

- Des masques jetables  ou  lavables  sont vendus dans les  pharmacies  et  en  grande distribution ;
- Les entreprises sont invitées à équiper leurs salariés de masques lorsque cela est justifié par leur situation de travail ;
- Les  personnels de l’Etat et des collectivités locales sont également  équipés, et les préfets disposent d’une enveloppe pour soutenir,  avec   les  Départements  et  les Régions, les plus petites collectivités ou les publics non couverts ;
- Des masques sont fournis aux personnels de l’Education Nationale et mis à disposition des enfants scolarisés et des collégiens ;
- La Poste va mettre  en place une plateforme d’e-commerce pour assurer la distribution de plusieurs millions de masques grand public aux TPE-PME  et aux indépendants ;
- Les  particuliers qui le  peuvent sont enfin incités à se confectionner  eux-mêmes des masques, selon les conditions recommandées par l’AFNOR et l’ANSM.

Des mesures de soutien à l’achat de masques sont mises en place :

- L’Etat prendra en charge 50% du coût des masques grand  public achetés à partir du 28 avril par les collectivités locales, dans la limite d’un prix de référence ;
- Une  enveloppe hebdomadaire de  5 millions de  masques lavables sera destinée aux citoyens les plus précaires, via les CCAS et les acteurs associatifs.

Comment se transmet le virus ?

Protégeons-nous, portons des masques

TESTER

Une stratégie de dépistage des malades pour rompre  la chaine de transmission du virus

Ce qui  change à partir du  11 mai  : toutes les personnes avec symptômes pourront être testées de même que toutes les personnes ayant été en contact avec des cas confirmés. L’objectif au niveau national est d’être en capacité de tester jusqu’à 700 000 personnes par  semaine à partir du 11 mai.

Accès aux  tests virologiques : un  bon maillage du  territoire régional en laboratoires réalisant des prélèvements

L’ARS a préparé activement la phase de  déconfinement, avec la mobilisation des laboratoires de  biologie médicale pour réaliser les tests virologiques à grande échelle.

A compter du 11 mai, chacune et chacun devra  se surveiller et contacter son médecin traitant en cas d’apparition de symptômes pouvant évoquer le Covid-19, fièvre et toux en particulier.

En cas de suspicion d’un Covid-19, celui-ci prescrira un test de diagnostic virologique à réaliser en laboratoire d’analyse médicale (remboursé à 100%  par  l’Assurance maladie). Il prescrira d’emblée, dans l’attente du résultat, les mesures d’isolement (dont éventuellement un arrêt de travail) et identifiera les contacts proches de la personne qui seront invités à réaliser un test (en cas de résultat positif).

Grâce au réseau de laboratoires de biologie médicale publics et privés, notre  région dispose d’un bon maillage territorial pour garantir l’accès aux tests et elle est pleinement en capacité d’atteindre la cible de 3 700 à 4 700 tests virologiques par jour fixée par le Ministère chargé de la santé.

En cas de symptômes graves (difficultés respiratoires), il convient d’appeler directement le 15. L’enjeu du déploiement massif des tests virologiques est de diagnostiquer au plus vite les malades pour les isoler individuellement et ainsi casser la chaine de transmission du virus.

Laboratoires ouverts au public réalisant des prélèvements Covid-19

Cette   carte   est  régulièrement   actualisée   sur  le   site   internet   de   l’ARS   où  figurent   les coordonnées précises de  chacun des sites de  prélèvement → https://www.bourgogne- franche-comte.ars.sante.fr/covid-19-tests-laboratoires-ouverts-au-public-realisant-des-prelevements

Les symptômes évocateurs du Covid-19

Le repérage et le test des cas contacts

Si une personne est testée positive, un  travail d’identification de  tous ceux qui  auront eu un contact rapproché avec elle sera engagé. Ces cas contacts seront testés et invités à s’isoler s’ils sont positifs.

A partir du 11 mai, le dispositif de « contact tracing », à savoir de détection des cas contacts, aura  un rôle majeur dans la lutte contre la propagation du virus sur notre territoire.

L'identification de ces cas contacts sera assurée par :

- les professionnels de santé (médecins généralistes notamment) mobilisés en première ligne pour la recherche des cas contacts dans la cellule familiale,
- les équipes de  l'Assurance maladie qui constitueront  des plateformes téléphoniques dans chaque département. Elles seront chargées d’identifier les cas contacts au-delà de  la  cellule  familiale,  de  les  appeler  et  de  les  inviter  à  se faire  tester en vue  d'un éventuel isolement.

Les médecins généralistes seront les premiers maillons du dispositif. Ils auront  à rechercher et à signaler à l’Assurance maladie les personnes avec  lesquelles leur patient symptomatique aura  été  en contact afin d’aider à leur identification. Il s’agira en  premier lieu des personnes résidant au domicile du patient, mais aussi des personnes ayant  eu un contact avec  lui dans les 48 heures précédant l’apparition de ses premiers symptômes.